Ну наконец-то! Маленький родной человечек в первый раз огласил криком вселенную, оповещая всех: "Я пришел в этот мир!" Мама счастлива и… уверена, что теперь-то, когда беременность позади, с ней все будет так же, как и девять месяцев назад

В общем-то, молодая мама ничуть не ошибается: конечно, будет! Вернется стройная талия, установится цикл менструаций, наладится сексуальная жизнь. Просто надо немного подождать. И главное — прожить по правилам самый ответственный послеродовой период.

"Рабочий" орган

Некоторые врачи называют первый месяц после родов десятым месяцем беременности. И, в общем-то, не без оснований: слишком уж непохожи те изменения, которые происходят сейчас в женском организме, на "добеременное" существование. Сами подумайте: мощная гормональная перестройка, начало лактации, восстановление прежней формы… И в первую очередь восстановиться должен самый "рабочий" орган — матка. За время вынашивания малыша она ого-го как увеличилась в размерах и очень напряженно поработала во время появления младенца на свет — после родов она весит около одного килограмма и фактически является открытой раной. Теперь она будет постепенно сокращаться и очищаться, выделяя так называемые лохии. Характер этих выделений по мере того, как заживает матка, будет меняться: первые пять суток лохии обильные кровянистые; с 6-го по 10-й день постепенно светлеют; с 11-го по 15-й день — умеренные желтоватые; с 16-го по 20-й день — скудные беловатые. С 3-й недели лохии становятся слизистыми. А к 6-8-й неделе матка достигнет нормальных размеров, внутри нее сформируется обычная слизистая оболочка, а яичники возобновляют работу в нормальном режиме, и начинаются менструации.

Помогите матке!

Первая помощь — постарайтесь, чтобы ничто не мешало маточным сокращениям и оттоку лохий. Именно поэтому первые несколько дней врачи рекомендуют роженицам лежать на животе. Оттоку лохий способствует регулярное опорожнение мочевого пузыря и кишечника — так что постарайтесь посещать туалет каждые четыре часа. Если не чувствуете позывов — откройте кран с водой, звук падающих капель рефлекторно расслабит сфинктеры. Если же во время мочеиспускания чувствуете боль из-за швов, попробуйте делать это под душем или под струей теплой воды.
Кроме того, сокращению матки очень способствует грудное вскармливание, и с этой точки зрения чем раньше произойдет первое прикладывание новорожденного к материнской груди, тем лучше (идеально — сразу после рождения): ведь это не только помогает малышу оправиться от родового стресса, но и подает сигнал матке: все закончилось, время сокращаться! Кстати, в первое время при прикладывании малыша к груди вы можете ощущать сильные схваткообразные боли внизу живота и замечать усиление выделений, даже в виде кровянистых сгустков. Не пугайтесь - это абсолютно нормально, просто, как говорится, "процесс пошел".

Богиня Гигея

Помните легенду о дочерях Асклепия, Панацее и Гигее? Люди, поклонявшиеся первой сестре, обретали исцеление от всех болезней, а те, кто поклонялся второй, вообще никогда не болели! Нетрудно догадаться, что в период, когда все в вашем организме ослаблено и открыто для инфекций, богиня Гигея предъявляет повышенные требования к соблюдению интимной гигиены.
* Пока выделения кровянистые, особенно если у вас есть швы на промежности или во влагалище, подмывайтесь после каждого посещения туалета (неважно, ходили ли "по-большому" или "по-маленькому"). Лучше всего использовать при этом не мягкое крем-мыло, а обычное детское или хозяйственное (да-да, то самое — жуткое коричневое!). Дело в том, что именно такое мыло хорошо высушивает кожу, предотвращая появление "мокнущей кожи", раздражений и аллергических реакций.
* Прокладки надо менять не реже чем через 4 часа. Учтите, что прокладка не должна плотно закрывать влагалище, туда необходим свободный доступ воздуха. Плотные трусы отложите подальше — они будут препятствовать свободному оттоку выделений.
* Весь послеродовой период ни в коем случае нельзя пользоваться влагалищными тампонами и спринцеваться — слишком велик риск занести таким образом инфекцию.
* Если лохии приобрели неприятный запах, стали гнойными или после сукровично-слизистых выделений снова начались кровянистые, срочно идите к врачу. К доктору надо обратиться и в том случае, если кровянистые выделения продолжаются более 15 дней.

Послеродовые затруднения

Какие же еще непривычные сложности ждут вас в первые дни после родов и как с ними справиться?
Пожалуй, на первом месте по степени неудобства стоят проблемы с дефекацией и мочеиспусканием, знакомые, пожалуй, восьмидесяти процентам рожениц. Это вполне объяснимо: объем брюшной полости существенно изменился, и женщина просто не ощущает позывов сходить в туалет! Тем более, если во время родов были разрывы, каждый поход в туалет сопровождается саднящей болью… Некоторые рекомендации об облегчении всех этих процессов мы уже дали: звук текущей воды и теплая струйка способны помочь вам. Если при смехе или чихании происходит непроизвольное мочеиспускание — посоветовавшись с врачом, ежедневно выполняйте несложные упражнения для тазового дна, напрягайте и расслабляйте мышцы сфинктера. 
Впрочем, гораздо чаще молодых мамочек беспокоит противоположная проблема — запоры. Переполненный ленивый кишечник вызывает неприятные ощущения, мешает правильному сокращению матки, кроме того, токсины активно всасываются из него в кровь, проникая потом в молоко. Бороться с запорами помогает прежде всего диета — полезны продукты, богатые клетчаткой. Это курага, хлеб грубого помола, высококачественные макароны, чернослив, свекла, отруби. Но помните, что если вы кормите грудью, то некоторые из этих продуктов могут вызвать жидкий стул у вашего малыша, поэтому старайтесь активизировать кишечник физическими  упражнениями и обильным питьем. Клизма — один из вариантов помощи, но она не должна стать привычной ежедневной процедурой. Слабительные средства, даже самые "невинные", как, впрочем, и все остальные лекарственные препараты, во время кормления грудью назначает только врач.
Многих женщин после родов беспокоит геморрой. В остром периоде хорошо помогают холодные компрессы (прикладывание кубиков со льдом). После каждого посещения туалета обязательно подмывайтесь прохладной водой. В области анального отверстия можно оставить ватный тампончик с оливковым или облепиховым маслом. А вот специальные противогеморроидальные свечи можно применять только после консультации с врачом, так как многие из них содержат сильнодействующие препараты, проникающие в молоко.

Путь к фигуре

Ну и конечно, трудно себе представить современную женщину, которая спустя сутки после родов не окинет свою фигуру критическим взором, не вздохнет грустно и не захочет как можно быстрее вернуть себе дородовые формы. Желание законное, спору нет. Стройность и красота форм не вернутся сами собой, и даже уход за малышом и хозяйственные заботы — недостаточное физическое усилие для этого. Дело в том, что бытовые занятия нагружают в основном руки и спину, а проблемными зонами являются живот и бедра. Так что без специальных упражнений не обойтись. Но пожалуйста, не переусердствуйте — лучше заниматься понемногу и чаще. По десять минут два раза в день можно выделить даже при беспокойном грудничке. Уже через 3-5 ней после родов вам доступен примерно такой комплекс:
1. Лежа в кровати, выполняйте вращательные упражнения стопами. 10—15 раз в одну сторону, затем в другую. Это упражнение усиливает циркуляцию крови и снижает риск образования тромбов в ногах. Старайтесь чередовать глубокое и поверхностное дыхание: один глубокий вдох-выдох, три частых вдоха-выдоха.
2. Разминка. Исходное положение: встаньте прямо, расставив ноги на ширине плеч. Поднимите руки вверх, сделайте несколько глубоких вдохов и выдохов. Потянитесь и опустите руки. Повторите 4—5 раз.
3. Упражнение на удержание равновесия. Исходное положение: встаньте прямо, постарайтесь втянуть живот и напрягите ягодицы. Сожмите ладони в кулаки. Отведите в сторону правую ногу, одновременно поднимите руки вверх. Вернитесь в исходное положение и повторите то же самое с левой ногой. Старайтесь не отводить таз назад и ровно держать спину. Повторите упражнение 8—12 раз. Это упражнение укрепляет мышцы рук, плеч, живота и спины. Оно полезно для профилактики болей в спине.
4. Упражнение на мышцы спины, плеч и живота. Исходное положение: лягте на бок с опорой на локоть. Плечи расправлены. Медленно поднимите корпус вверх, выпрямляя руку, на которую опираетесь. Задержитесь в верхней точке на несколько секунд и вернитесь в исходное положение. Повторите это упражнение по 8—10 раз на каждом боку. Первое время можно слегка сгибать колени.
5. Плоский живот. Исходное положение: сядьте на пол, отклоните корпус немного назад, стопы держите вместе. Руки соедините перед грудью замком. Приподнимите ноги, удерживая локти параллельно полу. Задержитесь в крайней точке на несколько секунд и вернитесь в исходное положение. Повторите 15—20 раз.
Людмила Шомко, старшая акушерка родильного блока роддома №5

"Можно" и "нельзя"

Полезно запомнить общие послеродовые запреты и разрешения.
* Мыться под душем разрешено с первых суток после родов.
* Принимать ванну можно не раньше чем через 6-8 недель.
* Половая жизнь разрешается по истечении шести недель после родов. Попросите мужа быть очень нежным и обязательно используйте презерватив со смазкой: он застрахует от инфицирования нежные ткани влагалища и создаст дополнительное увлажнение.
* Пока вы находитесь в роддоме, постарайтесь выспаться и задавайте врачу, акушерке, педиатру как можно больше вопросов, даже на первый взгляд глупых и занудных: после выписки у вас будет гораздо меньше времени для консультации.

По материалам журнала "Мой ребенок"